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Parto Psicoprofilactico



La psicoprofilaxia se trata de una preparación para el parto, y su propósito no es evitar el dolor, sino reducirlo mediante la aplicación de técnicas de relajación que contribuyen a menguar o eliminar el estrés y/o el temor que algunas mujeres sienten ante el parto, especialmente si son primerizas.

Antes de entrar en materia vamos a repasar algunos conceptos basicos:




¿Qué es el embarazo?

El embarazo se produce cuando un espermatozoide alcanza y atraviesa la membrana celular del ovulo, fusionándose los núcleos y compartiendo ambos su dotación genética para dar lugar a una célula huevo o cigoto en un proceso denominado fecundación. La multiplicación celular del cigoto dará lugar al embrión, de cuyo desarrollo deriva el individuo adulto.



Fecha probable de parto:

La mayoría de los nacimientos ocurren entre la semana 37 y 42 después del día de la última menstruación y solo el 5%  de mujeres dan luz el día exacto de la fecha probable de parto calculada por su profesional de salud.


Detección y Fecha de fecundación:
  
Ø  Una prueba de embarazo, sea por la presencia de la hormona gonatropina coriónica humana (hcg) en el plasma materno o por su excreción en la orina.
Ø  Pruebas de sangre.
Ø  Ultrasonido obstétrico.
 

Cambios Fisiológicos durante el Embarazo:

Ø  La mujer embarazada se encuentra en un estado hipervolemico crónico.
Ø  El aumento del volumen sanguíneo causa un aumento en el gasto cardiaco.
Ø  El peso de la madre durante el embarazo aumenta a expensas de peso del feto.
Ø  El metabolismo de la madre también incrementa durante el embarazo.
Ø  La frecuencia cardiaca incrementa hasta un promedio de 90 latidos por minutos.
Ø  El corazón tiende a aumentar de tamaño.
 




Signos del embarazo:

Ø  Amenorrea
Ø  Fatiga
Ø  Gustos y antojos
Ø  Deseos frecuentes de orinar
Ø  Cambios en las mamas
Ø  Manifestaciones cutáneas.



Factores de Riesgo:

Ø  Edad: menor de 14 o mayor de 35 años.
Ø  Enfermedades anteriores o durante el embarazo: anemia, alcoholismo, diversas cardiacas, enfermedades infecciosas, afecciones renales o trastornos mentales.
Ø  Embarazos múltiples.
Ø  Hijos anteriores con alguna malformación.
Ø  Peso corporal menor de 45 kg o mayor o mayor a 90 kg (varia de acuerdo a talla).






Psicoprofilaxis:

 Es un  curso de preparación que ayuda a los padres a preparase psíquica y físicamente para la llegada del bebe, este se inicia a la semana 32 del embarazo y consta de dos fases. Una es la preparación psíquica y la otra la preparación física.



Recomendaciones:

  1. Iniciar a partir del primer trimestre, pero no hay impedimento para iniciarlo en cualquier etapa del embarazo.
  2. Asistencia de la embarazada en sesiones planificadas de una hora.
  3. Sesiones programadas para la pareja en conjunto.
  4. Terapia grupal de embarazadas.



Beneficios de la Psicoprofilaxis:

Ø  Fortalecimiento de grupos musculares y prepararlos para el esfuerzo del parto.
Ø  Aumento la flexibilidad y elasticidad a los tejidos y articulaciones que intervienen en el parto.
Ø  Mejora el estado general, mediante el estimulo de la respiración.
Ø  Alivio de síntomas molestos en el embarazo.





Preparación Física para Embarazadas.

1er Nivel de ejercicios. Cuello.

Ø  Posición Buda o flor de lotto: la paciente se debe sentar y juntar las plantas de los pies.
Ø  Flexión y extensión de cuello teniendo en cuenta las respiraciones, se toma aire profundamente mantener y se flexiona, al extender se bota el aire, las manos deben ir a los lado sosteniendo el cuerpo.
Ø  Inclinación de cuello hacia la derecha y después a la izquierda, inspiración aire e inclinamos a la derecha y soltamos el aire al llegar al centro y luego a la izquierda.
Ø  Rotaciones de cuello hacia derecha y hacia la izquierda tomamos aire y rotamos hacia la derecha, soltamos aire al llegar al centro, lo mismo se hace hacia la izquierda.
Ø  Las repeticiones para cada ejercicio inician con cinco veces, progresando hasta llegar a diez.


2do Nivel de Ejercicios: Brazos.

Ø  Posición flor de lotto: paciente en sedente con las plantas de los pies juntas.
Ø  Flexión de brazos, se le pide a la madre que suba los brazos como si tratara de alcanzar algo en el techo tomando aire al inicio del ejercicio y posteriormente se exhala el aire al bajar los brazos llegando a la posición inicial.
Ø  Abducción de brazos: se le  pide a la madre que lleve los brazos a los lados (procedimiento igual al anterior).



Posición de cuclillas:

Se le pide a la madre que se coloque en cuclillas, manteniendo recta la espalda. Si puede, apoye los talones en el suelo equilibrando el peso entre la planta y los talones de los pies. Empuje las rodillas con los brazos para estirar la ingle y la cara anterior de los muslos. Al comienzo se puede ayudar con la pared, apoyándose sobre esta y separando los pies. Cuando se sienta estable y relativamente cómoda en esa posición, practique sin el apoyo sobre la pared. Si lo desea, coloque unos cojines debajo de los glúteos, bien sea que este o no recostada contra la pared.     



Ejercicios para el abdomen:
Ø  Paciente acostada boca arriba con las rodillas dobladas y los pies alineados con las caderas. Apoye la cabeza y los hombros sobre dos cojines. Coloque los dedos de una mano baje el ombligo, Inhale y exhalando, baje el mentón y levante lentamente la cabeza y los hombros. Si los músculos se han separado sentirá un abultamiento de la piel debajo del ombligo entre las dos franjas musculares apretadas.
       

Ejercicios para la pelvis:
Ø  Posición inicial: Boca arriba con una almohada bajo la cabeza y los hombros, piernas flexionadas separadas en línea con las caderas y pies apoyandos en el suelo. Inspira.
Ø  Mientras espira, agarre la rodilla derecha con la mano derecha acercándola al pecho, gira hacia la derecha y extiende la pierna, estirando los dedos del pie. Inspira.
Ø  Mientras expulsas aire, realiza el ejercicio en sentido inverso, volviendo a la posición inicial.
Ø  Repite el ejercicio dos veces.
Ø  Repite la serie con la pierna izquierda.
Ø  Igual que el anterior, pero mientras expulsa el aire contrae los glúteos, perine y abdominales, elevando la columna hasta formar una línea recta mantenga la tensión de la espalda por unos segundos.  Repetir dos veces.


Ejercicios para el cuadriceps:
Ø  Posición inicial: de puntillas, con los pies juntos, apoya las puntas de los dedos de las manos en una pared. Inspira.
Ø  Mientras expulsa el aire, contrae los glúteos, lleva la pelvis hacia delante y flexiona las rodillas manteniéndolas separadas, sin despegar los pies del suelo.
Ø  Inspira volviendo a la posición inicial.   
Ø  Repite el ejercicio cinco veces.


Ejercicios para los dedos de los pies.
Ø  Posición inicial: sentada
Ø  Estira las piernas dejando apoyados los talones en el suelo.
Ø  Estira los dedos al máximo, elevándolos.
Ø  Flexiona los dedos.
Ø  Repite el ejercicio cuatro veces.
Ø  Flexiona y extiende ambos pies, movilizando la articulación del tobillo.
Ø  Este ejercicio se puede realizar boca arriba con los pies apoyados en un rodillo.


3er Nivel:
Ø  Ejercicios de desplazamiento.
Ø  Masaje prenatal: es una terapia corporal concentrada en las necesidades especiales del cuerpo de la futura madre que actúa en la prevención y el alivio de muchas incomodidades que se producen en el periodo de gestación. También tiene una influencia directa sobre el desarrollo del feto, colaborando a crear ambiente uterino mas sano y tranquilo.






Fisioterapia Obstétrica y perinatal:

Ø  La principal función del fisioterapeuta obstétrico consiste en preparar y reeducar el suelo pélvico en el embarazo, parto y post-parto.
Ø  Evita las lesiones del suelo pélvico que se pueden producir durante el embarazo o el parto.
Ø  Enseña a controlar los pujos del parto.
Ø  Después del parto, en la sexta semana, el fisioterapeuta debe hacer una valoración abdominopelvica, pelviperineal, del diafragma y un examen neurológico. Debe controlar el estado en el que ha quedado el tejido, si las cicatrices están adheridas o no, si el masaje perineal es suficiente.





Preparate para el momento más importante de tu vida!!